La formation des pharmaciens et des responsables de la chaîne d'approvisionnement améliore l'accès aux médicaments abortifs en Zambie

Kachali Lambwe, responsable de la communication et du plaidoyer de l'Association zambienne des gynécologues et obstétriciens (ZAGO), nous explique comment la formation des pharmaciens et des gestionnaires de la chaîne d'approvisionnement à la prévision et à la quantification des médicaments a permis d'atténuer les pénuries de médicaments pour l'avortement médicamenteux, garantissant ainsi la disponibilité des médicaments essentiels pour les patientes.
Quels sont les principaux facteurs qui limitent l'accès aux services d'avortement médicalisé en Zambie ?
Les deux principaux obstacles sont le manque de médicaments abortifs et le coût des services d'avortement médicalisé.
Les femmes et les jeunes filles qui optent pour un avortement médicamenteux ont des difficultés à accéder à ce service, en raison de l'irrégularité de l'approvisionnement en médicaments abortifs. Cela contribue au coût des services d'avortement sécurisé, qui peuvent être très onéreux en Zambie. L'indisponibilité des médicaments dans les établissements de santé publique oblige les femmes et les jeunes filles à acheter des médicaments à prix élevé dans des pharmacies privées, ce qui rend le service inaccessible. Cela rend le service inaccessible à de nombreuses patientes, les poussant à recourir à des méthodes d'avortement dangereuses et potentiellement mortelles.
Pourquoi ZAGO a-t-il décidé d'offrir une formation aux pharmaciens et aux gestionnaires de la chaîne d'approvisionnement ?
Une enquête menée auprès des établissements de santé avec lesquels nous avons travaillé dans le cadre du projet d'autogestion de l'avortement (SMA) a révélé que 87 % d'entre eux n'avaient pas de médicaments pour l'avortement en stock.
Les pharmaciens et les gestionnaires de la chaîne d'approvisionnement sont des acteurs clés qui veillent à ce que les patients aient accès aux médicaments dont ils ont besoin. Il est donc essentiel d'améliorer leurs compétences en matière de prévision et de quantification des médicaments afin d'éviter les pénuries de médicaments et les perturbations dans les soins aux patients.
Nous avons identifié le besoin de dispenser une formation spécialisée pour les aider à anticiper la demande de médicaments pour l'avortement médicamenteux, à optimiser les niveaux de stock et à remédier de manière proactive à toute pénurie potentielle. En fin de compte, cela permet d'améliorer la disponibilité et l'accessibilité des médicaments abortifs pour les patientes, de garantir la continuité des soins et de prévenir tout impact négatif sur les résultats de santé.

Comment la formation a-t-elle contribué à améliorer l'accès à des soins d'avortement sûrs ?
La formation a abordé de front le problème de l'accès des femmes à des services d'avortement sûrs, en veillant à ce que les pharmacies soient bien approvisionnées en médicaments d'AMM pour les procédures d'avortement.
Grâce à l'amélioration des prévisions et de la quantification des médicaments, les pharmacies sont moins susceptibles d'être en rupture de stock de médicaments abortifs tels que la mifépristone et le misoprostol, ce qui facilite l'accès des femmes à des services d'avortement sûrs. Cela permet de réduire les obstacles tels que les longues périodes d'attente ou le fait de devoir parcourir de longues distances pour trouver une pharmacie ayant les médicaments nécessaires en stock.
En outre, la formation a permis aux pharmaciens d'être mieux équipés pour fournir des informations et des conseils précis aux femmes à la recherche de services d'avortement. Les pharmaciens jouent un rôle crucial en aidant les femmes à comprendre comment prendre les médicaments à la maison de manière sûre et efficace, et en répondant aux effets secondaires potentiels ou aux inquiétudes qu'elles peuvent avoir.
Quel a été le rôle unique de ZAGO dans cette activité ?
Le rôle unique de ZAGO a été de coordonner la formation avec le ministère de la Santé et l'Agence zambienne des médicaments et des fournitures médicales (ZAMMSA). Grâce à cette coordination, ZAGO a pu s'assurer que les prévisions et la quantification des médicaments et des fournitures essentiels pour les services de santé génésique étaient adaptées aux besoins des femmes et des jeunes filles en matière d'avortement sans risque. Cette activité a permis de transmettre des connaissances aux prestataires afin d'améliorer la disponibilité et l'accessibilité des médicaments de l'AMM, contribuant ainsi à l'amélioration de la santé des femmes et des jeunes filles dans le pays. La logistique financière de la formation a été assurée par ZAGO dans le cadre du projet SMA.
Quels sont les principaux enseignements tirés de cette initiative ?
À la suite de la formation, nous avons identifié les prochaines étapes suivantes afin de garantir la poursuite des progrès :
- Ayant acquis des connaissances et des compétences grâce à la formation, la ZAMMSA s'est engagée à commencer à honorer et à remplir les commandes de médicaments de l'AMM passées par les établissements.
- Pour éviter les ruptures de stock, les établissements devraient commencer à commander eux-mêmes les produits, plutôt que de faire appel à des tiers.
- Les prestataires de soins complets en matière d'avortement devraient collaborer avec le personnel de la pharmacie pour améliorer la coordination et optimiser la gestion de l'approvisionnement en médicaments.
- Le gouvernement devrait investir dans des logiciels et des outils permettant d'automatiser et de rationaliser le processus de prévision et de quantification des médicaments.
- Les participants ont souligné la nécessité d'un développement professionnel continu des pharmaciens et des gestionnaires de la chaîne d'approvisionnement afin de se tenir au courant des dernières tendances et des meilleures pratiques en matière de gestion de l'approvisionnement en médicaments. Par conséquent, la formation et l'orientation du personnel pharmaceutique doivent être prioritaires.
- ZAGO a écrit au ministère de la santé pour demander à ZAMMSA d'inclure la société dans le système en tant que client pour l'achat de médicaments et la distribution aux établissements de santé. Cela permettra à ZAGO de commander des médicaments de l'AMM au nom des établissements de santé du pays.
- Le partage des connaissances et des expériences avec d'autres pharmaciens et fournisseurs de CAC est essentiel pour promouvoir les meilleures pratiques en matière de gestion de l'approvisionnement en médicaments, et ZAGO continuera à promouvoir cette initiative.
Quel est, selon vous, l'impact à long terme de la formation ?
Nous prévoyons que les avantages à long terme de la formation seront les suivants :
- Amélioration des résultats pour les patients : en prévoyant et en quantifiant avec précision les besoins en médicaments, les pharmaciens contribueront à faire en sorte que les patients reçoivent les bons soins au bon moment. Cela évitera aux patients d'être contraints d'acheter des médicaments dans des pharmacies privées coûteuses. Par conséquent, ZAGO espère améliorer l'adhésion des patients à leur régime de traitement, ce qui se traduira en fin de compte par de meilleurs résultats en matière de santé.
- Réduction des coûts : la prévision efficace de la demande de médicaments permet d'éviter à la fois le sous-stockage et le sur-stockage, et contribue à réduire les déchets et les coûts d'inventaire. Les établissements de santé seront en mesure de fonctionner plus efficacement, ce qui pourrait réduire les coûts de santé pour les patients.
- Amélioration des soins aux patients : les pharmaciens pourront fournir des soins de qualité personnalisés à leurs patients, en anticipant leurs besoins en médicaments et en s'attaquant à tout problème potentiel lié à la chaîne d'approvisionnement.
- Une meilleure gestion des médicaments : Les établissements de santé devraient rationaliser leurs processus de gestion des stocks, en contrôlant les niveaux de stock des médicaments essentiels afin d'éviter les pénuries.
Cette formation a été dispensée dans le cadre du projet de la FIGO sur l'avortement médical autogéré ici pour en savoir plus.