Journée internationale de tolérance zéro aux MGF, 2012
La Journée internationale de la tolérance zéro à l'égard des mutilations génitales féminines (MGF) se tient chaque 6 février pour encourager la sensibilisation mondiale aux MGF (également appelées «excision») et promouvoir son éradication.
La Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) considère les MGF de tout type comme une violation des droits humains des filles et des femmes et travaille activement avec d'autres organisations mondiales pour aider à l'éliminer.
Qu'est-ce que la MGF?
Les MGF se réfèrent à l'ablation de tout ou partie des organes génitaux féminins externes, ou d'autres lésions des organes génitaux féminins, pour des raisons culturelles ou autres non médicales (l'Organisation mondiale de la santé a identifié plusieurs types principaux).
Origines et normes sociales
Bien que ses origines ne soient pas claires, les MGF ont été pratiquées par de nombreux peuples et sociétés différents à travers les âges. Il est répandu dans une trentaine de pays, dont certaines parties de l'Afrique de l'Ouest, de l'Est et du Centre, certaines parties du Moyen-Orient et de l'Asie du Sud.
Il est souvent considéré comme faisant partie de l'initiation d'une fille à la féminité, comme faisant partie du patrimoine d'une communauté et comme un moyen de contrôler la sexualité des femmes. Les organes génitaux féminins externes sont considérés comme sales et / ou laids dans certaines communautés, et leur élimination est liée à l'hygiène et à l'attrait esthétique. Dans certaines communautés, une femme devra subir une MGF pour se marier, c'est-à-dire par nécessité économique. Aucune religion majeure ne prescrit les MGF, mais elle est souvent liée à tort à la doctrine religieuse.
La question de l'âge
La plupart des filles subissent des mutilations génitales féminines entre 7 et 10 ans, mais cela peut se produire plus tôt si les parents veulent éviter l'ingérence du gouvernement ou la résistance des enfants à mesure qu'ils vieillissent et commencent à se forger leur propre opinion. Certaines femmes subissent des MGF au début de l'âge adulte, lorsqu'elles se marient dans une communauté qui les pratique ou juste avant ou après la naissance d'un premier enfant.
Qui l'exécute?
Elle est généralement effectuée par des personnes âgées désignées au sein de la communauté locale (généralement des femmes), par des accoucheuses traditionnelles, par des membres de sociétés secrètes ou une parente, et par certains professionnels de la santé.
Un problème mondial
En Afrique, environ 92 millions de filles de 10 ans et plus ont subi des MGF; on estime que 100 à 140 millions de filles et de femmes dans le monde vivent actuellement avec les conséquences; et on estime qu'au moins trois millions de filles risquent de subir cette pratique chaque année. Bien que ce soit le plus répandu en Afrique et dans certains pays d'Asie et du Moyen-Orient, en raison de la migration, un nombre croissant de filles en Europe, en Amérique du Nord, en Australie et en Nouvelle-Zélande sont touchées.
Risques et conséquences
Ceux-ci comprennent une douleur intense, un choc, une hémorragie, une infection des plaies, la formation d'abcès, la septicémie, le tétanos, l'hépatite et / ou le VIH, la rétention d'urine, l'ulcération génitale et l'infection des voies urinaires. Les complications gynécologiques à long terme comprennent l'anémie, la formation de kystes, l'incontinence urinaire, la dysfonction sexuelle, y compris l'apareunie, la formation de cicatrices sévères, la difficulté de miction, les troubles menstruels, les infections récurrentes de la vessie et des voies urinaires, les fistules et l'infertilité.
Les complications obstétricales pour une grossesse et un accouchement ultérieurs comprennent des risques relatifs accrus d'accouchement par césarienne (RR 1,31), d'hémorragie post-partum (RR 1,69), de séjour prolongé à l'hôpital maternel (RR 1,98), de réanimation infantile (RR 1,66), de mortinatalité ou de décès néonatal précoce (RR 1,55). Les effets psychologiques et sexuels négatifs graves affectent généralement les victimes.
Le monde répond
Les Nations Unies ont publié une déclaration de 2008 - «Élimination des mutilations génitales féminines» - et ont appelé à son éradication d'ici une génération. Le HCDH, l'ONUSIDA, le PNUD, l'UNECA, l'UNESCO, le FNUAP, le HCR, l'UNICEF, l'UNIFEM et l'OMS ont soutenu cette annonce, tout comme de nombreuses ONG et associations professionnelles de la santé et des droits.
Par la suite, une résolution de la 61e Assemblée mondiale de la santé a dénoncé les mutilations génitales féminines comme une violation des droits de l'homme et un obstacle à la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement. Il a appelé les États membres à accélérer les actions en vue de son élimination, notamment la promulgation et l'application d'une législation visant à protéger les femmes et les filles contre les MGF et toutes les formes de violence; le développement de services de soutien social et psychologique; et une recherche accrue, l'élaboration de lignes directrices et une action communautaire.
La FIGO répond
La résolution de l'Assemblée générale de la FIGO de Montréal de 1994 sur les MGF encourage les sociétés de la FIGO à exhorter les gouvernements nationaux à signer des accords internationaux sur les droits de l'homme condamnant cette pratique et à soutenir le travail des autorités nationales, des ONG et des organisations intergouvernementales.
Le Comité FIGO pour les aspects éthiques de la reproduction humaine et de la santé des femmes a deux lignes directrices s'opposant aux MGF, la plus récente concernant la médicalisation (Londres, 2006). La FIGO recommande que les obstétriciens et les gynécologues expliquent et éduquent sur les conséquences des MGF, tout en soutenant les membres de la communauté qui s'opposent à sa poursuite.
FIGO et le numéro spécial de la médicalisation
Un récent rapport de l'OMS a déclaré que les MGF étaient de plus en plus souvent pratiquées par des professionnels de la santé. Cela semble résulter d'un besoin de réduire les risques, les prestataires de soins de santé acceptant de l'exécuter pour différentes raisons, par exemple un gain financier ou une réduction des méfaits. Certains y voient un «tremplin» vers l'abandon total.
En 2010, la FIGO s'est jointe au FNUAP, au HCR, à l'UNICEF, à l'UNIFEM, à l'OMS, au CII, à la MWIA, à la WCPA et à l'AMM pour lancer une `` stratégie mondiale visant à empêcher les prestataires de soins de santé d'effectuer des mutilations génitales féminines ''. En 2011, la FIGO s'est associée pour condamner les directives pour la médicalisation des MGF par un pays asiatique. Le président de la FIGO, le professeur Gamal Serour, a envoyé une lettre à son ministre de la Santé, lui rappelant que la pratique n'avait pas de base religieuse selon les publications d'Al Azhar / UNICEF et le priant de retirer sa décision.
La FIGO estime que la performance des MGF par les prestataires de soins de santé est une pratique néfaste et une violation des droits de l'homme; qu'il constitue une rupture dans le professionnalisme médical et la responsabilité éthique; qu'il donne l'impression trompeuse qu'il est bon pour la santé ou qu'il est inoffensif; et qu'elle peut conduire certains à développer un intérêt professionnel et financier dans sa poursuite.
Dans la plupart des pays, cela constitue également une violation de la loi. La FIGO reconnaît que les défis à la réussite mondiale comprennent un manque de protocoles, manuels, directives, formation et soutien pour les prestataires; un manque d'implication du secteur local de la santé; et le manque de lois et la volonté de poursuivre.
Les solutions comprennent la mobilisation de la volonté politique et du financement; renforcer la compréhension et les connaissances des prestataires de soins de santé (par exemple modules de formation); créer des cadres législatifs et réglementaires de soutien (par exemple, les États doivent appliquer une législation spécifique sur les MGF); et l'amélioration du suivi, de l'évaluation et de la responsabilisation (par exemple, collecte systématique de données sur les MGF).
Veuillez cliquer ici pour une récente déclaration de la FIGO sur la question de la médicalisation (juin 2010).
Formation continue de la FIGO sur les MGF
De plus, en collaboration avec la cinéaste Nancy Durrell McKenna de SafeHands for Mothers et l'actrice primée Meryl Streep en tant que narratrice, la FIGO a produit un DVD sur les MGF: `` La tradition de la coupe: un aperçu des mutilations génitales féminines '', qui vise à éduquer les prestataires de soins de santé. dans le monde entier sur les questions entourant ce sujet très controversé.
La FIGO s'est engagée à éradiquer cette violation des droits humains des femmes et continue de travailler aux côtés d'autres organismes mondiaux pour aider à l'éliminer une fois pour toutes.
Sources:
Organisation mondiale de la santé (OMS)
Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP)
Liens / ressources utiles:
Éliminer les mutilations génitales féminines - Déclaration interinstitutions, 2008
Mutilation génitale féminine (FIGO, Montréal, 1994)
Violence contre les femmes (FIGO, Copenhague 1997)
Lignes directrices éthiques de la FIGO en obstétrique et gynécologie
http://www.figo.org/news/statement-figo-president-medicalisation-fgm