Los embarazos precoces y no deseados ponen en riesgo la salud, la vida y el bienestar de las mujeres jóvenes y las niñas. En todo el mundo, las complicaciones durante el embarazo y el parto son la principal causa de muerte y la tercera causa más importante de años de vida perdidos ajustados por discapacidad para las niñas de 15 a 19 años. Las adolescentes embarazadas también se enfrentan a un mayor riesgo de enfermedades graves como la eclampsia que las mujeres de 20 a 24 años. ¹ Más allá de la salud, la falta de opciones de salud reproductiva y la mala calidad de su parto reducen las oportunidades para estas mismas jóvenes y niñas de recibir educación continua, retrasos en el matrimonio y, finalmente, roles no tradicionales en la economía y la sociedad.

Los obstetras, los ginecólogos y los profesionales de la salud relacionados, incluidas las enfermeras, las parteras e incluso los farmacéuticos, pueden prevenir este riesgo innecesario de morbilidad y pérdida de la vida, así como la pérdida de oportunidades, para muchas mujeres jóvenes y niñas. Al tener discusiones abiertas y honestas sobre sexo seguro, anticoncepción y prevención de infecciones, los profesionales de la salud pueden proteger la salud y la vida de los jóvenes asegurándose de que conozcan sus opciones y opciones seguras de atención de la salud reproductiva.

Posición de la FIGO sobre el tema

Una sesión de asesoramiento sobre atención médica con un joven está incompleta si no menciona la salud sexual, incluidas las relaciones sexuales seguras, consensuadas y placenteras, la anticoncepción y la prevención de infecciones. Sin embargo, a pesar de esto, muchas mujeres jóvenes y niñas no tienen acceso a la educación o la información que necesitan para tomar decisiones seguras e informadas sobre su salud sexual y reproductiva, incluido el aborto.

Las restricciones legales, el estigma, las normas y creencias de la comunidad y la falta de conciencia e información sobre la disponibilidad de opciones de aborto seguro son solo algunas de las razones por las que los jóvenes con un embarazo no deseado pueden recurrir al aborto inseguro. De los 5,6 millones de abortos estimados que ocurren cada año entre adolescentes de 15 a 19 años, 3,9 millones son inseguros. Como resultado, las niñas representan casi un tercio de todas las muertes relacionadas con abortos inseguros cada año. ² La educación sexual temprana e integral, el acceso a información precisa sobre prácticas sexuales seguras, la anticoncepción eficaz y el control de infecciones pueden prevenir estas muertes.

Es por eso que FIGO hace un llamado a todas las sociedades miembros para que recomienden a sus miembros y a los profesionales de la salud aliados que los proveedores de atención médica que trabajan en instituciones del sector público o en la práctica privada se comprometan a discutir la salud sexual y reproductiva, incluida la anticoncepción, la prevención de infecciones y el sexo seguro, en sus conversaciones con jóvenes, niñas y niños. Al hacerlo, juntos podemos mejorar la salud física y mental de los jóvenes, salvar vidas y ayudarlos a perseguir el futuro educativo y económico de su elección.

Recomendaciones de FIGO

El Comité de Anticoncepción y Planificación Familiar de la FIGO, junto con el Comité de Derechos Humanos, Refugiados y Violencia contra la Mujer y el Comité de Aborto Seguro, ha desarrollado un conjunto de prioridades para mejorar el acceso de los grupos vulnerables a la información y los servicios de planificación familiar y anticoncepción. Estos grupos incluyen adolescentes y adultos jóvenes, que ahora representan más de la mitad de la población mundial. Sorprendentemente, esta gran cohorte de jóvenes a menudo tiene grandes dificultades para acceder a información y servicios confiables e imparciales en la mayoría de los entornos de salud. ^3,4

Las sociedades miembro de FIGO deben recomendar encarecidamente las siguientes acciones a sus miembros, para involucrar a la gama de proveedores de atención médica que atienden a mujeres jóvenes y niñas dondequiera que vivan.

Un conjunto de herramientas para compartir más información sobre estas acciones está disponible en el sitio web de FIGO .

Garantizar el acceso a la información y los servicios de salud sexual y reproductiva (SRHS)

• El acceso a información precisa y productos seguros y asequibles permite a los jóvenes acceder a los servicios que necesitan para proteger su salud, sus vidas y su futuro.
• Los programas nacionales de atención médica universal (CSU) deben poner la anticoncepción a disposición de todos los jóvenes que la necesiten, empleando recursos tanto en el sector público como en el privado. Cuando las leyes locales lo permitan, los servicios integrales de salud reproductiva también deben incluir el acceso al aborto seguro y a la atención postaborto.
• La financiación de servicios anticonceptivos para mujeres jóvenes y niñas en riesgo de embarazos no deseados o no deseados es un servicio esencial, integral para la cobertura universal de salud.

Participar de manera constante en el asesoramiento sobre atención médica

• El asesoramiento sobre atención médica con un joven es incompleto si no menciona la salud sexual, incluidas las relaciones sexuales seguras, consensuadas y placenteras, la anticoncepción y la prevención de infecciones.
• Cuando están informados, los jóvenes están en mejores condiciones de tomar decisiones sexuales y reproductivas que sean mejores para ellos. La atención postaborto y posparto ofrece una oportunidad adicional para reducir el riesgo potencial futuro de embarazos no planificados.
• Abordar los problemas de violación, incesto y otras formas de violencia de género son elementos fundamentales de la atención de los jóvenes.

Abordar las complicaciones durante el embarazo y el parto con calidad de atención.

• Compartir información con los responsables de la formulación de políticas sobre las opciones para abordar las complicaciones durante el embarazo y el parto, la principal causa de muerte a nivel mundial entre las personas de 15 a 19 años.
• Garantizar que todos los profesionales que atienden a los jóvenes mantengan debates abiertos y honestos sobre la anticoncepción, de modo que los jóvenes puedan proteger su salud y salvar vidas.
• Colaborar con otros proveedores de los sectores público y privado para garantizar la coherencia y el seguimiento de la atención especializada, incluido el tratamiento de las consecuencias de las prácticas tradicionales nocivas como la mutilación genital femenina.

Explore oportunidades para contribuir a áreas especiales de SRHS

• La falta de atención respetuosa y de información que ignore sus derechos e intereses puede impedir que los jóvenes busquen atención de salud sexual y reproductiva. Esto puede incluir el apoyo a la identidad de género y la orientación sexual.
• Los proveedores deben comprometerse a mantener diálogos abiertos sobre salud sexual, incluida la anticoncepción y la prevención de infecciones, para ampliar el acceso y salvar vidas.
• Se debe prestar especial atención a los jóvenes en entornos humanitarios, inmigrantes, personas sin hogar y personas vulnerables con otras afecciones.

Compromisos FIGO

Después de esta declaración, FIGO está creando conciencia sobre la necesidad de acceso a información precisa y productos asequibles, seguros y aceptables, para garantizar que los jóvenes accedan a los servicios que necesitan para proteger su salud, sus vidas y su futuro.

FIGO se compromete a:

• llevar las voces y los intereses de las mujeres jóvenes y las niñas al desarrollo y revisión de las pautas de práctica
• cooperar con las sociedades nacionales de obstetricia y ginecología, la Confederación Internacional de Matronas (ICM), agencias de la ONU como la OMS, UNICEF y PMNCH, así como con organizaciones de la sociedad civil como IPPF, Rotary International y otras, en apoyo de la salud y el bienestar de los jóvenes las mujeres y las niñas
• compartir la evidencia apropiada y las mejores prácticas en apoyo de las necesidades de SSR de las mujeres jóvenes y niñas en cada país con una sociedad miembro. Esto debe incluir el papel de la telemedicina, el cambio de tareas y el uso de las redes sociales para apoyar la salud y el bienestar de las mujeres jóvenes y las niñas.
• Brindar apoyo técnico a las sociedades nacionales interesadas en revisar políticas y pautas, así como oportunidades de consulta sobre temas emergentes a través de seminarios web y el uso de las redes sociales.
• asegurar que la ética médica, el respeto, la confidencialidad y la equidad sean parte de todas las discusiones sobre información y servicios para los jóvenes.

Referencias

1. OMS. Salud de adolescentes y adultos jóvenes . 2021.
2. OMS. Prevención del aborto inseguro . 2020.
3. Guttmacher. Sumando: costos y beneficios de satisfacer las necesidades anticonceptivas de los adolescentes . 2016
4. UNFPA y Guttmacher Institute. Anticoncepción para adolescentes y jóvenes: responder a sus necesidades y derechos de salud sexual y reproductiva . Noviembre de 2019.