Reducción del aborto inseguro en Kenia: ¿Dónde estamos?
Se ha emitido un fallo judicial en apoyo de la reducción del aborto inseguro en Kenia.
Se lleva a cabo una reunión de interesados en Nairobi organizada por la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Kenia (KOGS).
JMM * tenía solo 14 años y estaba en su segundo año de secundaria cuando fue agredida sexualmente por un hombre mayor. Cuando perdió su período dos veces, se dio cuenta de que estaba embarazada. Temiendo que se descubriera el embarazo y sin saber qué hacer, le confió a su amiga que le dijo que conocía a alguien que se encargaría de ello.
El practicante estaba en su ciudad local detrás de una tienda llamada Química. Le dio un poco de medicina, pero no pasó nada. Ella regresó y esta vez él insertó algunos instrumentos metálicos fríos, y cuando JMM se fue a su casa, comenzó a sangrar mucho, vomitar y tener fiebre. Cuando la llevaron a un hospital cercano, sus complicaciones de sangrado excesivo y sepsis fueron demasiado graves para ser tratadas allí y la derivaron a otro hospital y la ingresaron en la unidad de cuidados críticos. Allí, fue diagnosticada con insuficiencia renal que requería diálisis, por lo que una vez más la remitieron, esta vez al hospital nacional de referencia en Nairobi. Se sometió a cirugía y fue tratada por enfermedad renal crónica. Ella permaneció en mal estado de salud hasta que murió, en junio de 2018.
La magnitud del problema
La historia de JMM lamentablemente no es rara. El aborto inseguro en Kenia se encuentra entre los más altos de África . La mortalidad materna es alta, con alrededor de 6,000 muertes por año , el 17% de ellas por complicaciones del aborto inseguro. La mayoría de las mujeres que van al hospital después de un aborto inseguro tienen complicaciones moderadas o graves , que requieren un tratamiento especializado y tienen efectos duraderos en la salud. Los costos del tratamiento para el aborto inseguro pueden variar mucho. En un país donde 2 de cada 5 personas viven con menos de 200 chelines por día, el costo puede ser una barrera para obtener la atención que necesitan .
Debido al estigma, la información sobre el aborto seguro no se puede compartir libremente y la ignorancia es rampante. Las mujeres que necesitan un aborto también están bajo presión para mantenerlo en secreto, lo que aumenta la presión para recurrir a personas no calificadas en entornos inseguros. El estigma y la ignorancia de la ley entre los proveedores de atención médica calificados también causa discriminación, acoso y mala calidad de la atención tanto para las pacientes con servicios de aborto como para las que se realizan después de este.
El caso
Uno de los impulsores del aborto inseguro ha sido la falta de claridad y coherencia en el contexto legal y político. La historia de JMM condujo a un caso judicial, cuyos resultados podrían provocar cambios para apoyar el acceso al aborto seguro dentro de la ley en Kenia.
La Constitución de Kenia se modificó en 2010 para ampliar las situaciones en las que el aborto se podría proporcionar legalmente, incluidas las situaciones de violación.
Sin embargo, se retiraron los Estándares y Directrices para reducir la morbilidad y la mortalidad por aborto inseguro que se formularon en respuesta a los cambios en la ley. Se prohibió a los trabajadores de la salud recibir capacitación y ofrecer servicios de aborto. Esto significó que las mujeres y las niñas, como JMM, que buscaban interrumpir los embarazos que deberían haber sido permitidos por la ley, recurrieron a abortos inseguros, con resultados desastrosos.
En 2015, la historia de JMM se publicó en un periódico local. Una coalición de grupos de la sociedad civil liderada por el Centro de Derechos Reproductivos y la Federación de Mujeres Abogadas en Kenia demandó al Ministerio de Salud y al Fiscal General en nombre de JMM y su madre. El caso fue remitido desde el banco inicial de 3 jueces a un banco de 5 jueces debido a la delicadeza del asunto.
La regla
En su juicio, los jueces declararon que la carta que retiraba las pautas era ilegal e inconstitucional , por lo tanto nula desde el principio. El Ministerio de Salud recibió la orden de restablecer las normas y directrices y capacitar y apoyar a los proveedores de servicios de salud en la provisión de abortos para mujeres que se considera que lo necesitan para salvar la vida o la salud de la mujer según lo previsto en la constitución y definido por el Ley de salud de 2017. El Tribunal dictaminó que la salud se definía como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedad o enfermedad.
El fallo se hizo en junio de 2019, un año después de la muerte de JMM.
La visión
FIGO en asociación con la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Kenia (KOGS) ha iniciado un proyecto para abogar por la reducción del aborto inseguro en Kenia. El esfuerzo múltiple reunirá a las organizaciones con el objetivo compartido de garantizar el acceso al aborto seguro dentro de la ley, por ejemplo, trabajando con profesionales de la salud para reducir el estigma y aumentar el conocimiento del contexto legal. El proyecto llega en un momento oportuno cuando las comunidades de Kenia necesitan toda la ayuda que puedan obtener para salvar a las mujeres de la muerte y la mutilación del aborto inseguro. Cuando JMM estaba en el hospital, dijo que lamentaba lo que le sucedió, pero estaba enojada porque le pasaría a otras chicas si nada cambiaba.
Prestemos atención a su llamado para salvar a las niñas y mujeres de Kenia. El fallo ha abierto la puerta al aborto seguro dentro de la ley en Kenia. ¿Caminará el país?