Stadification FIGO du cancer de l'endomètre : 2023

En octobre 2021, le comité du cancer de la femme de la FIGO a créé le sous-comité sur la stadification du cancer de l'endomètre afin d'examiner les résultats nouveaux et établis sur le traitement, le pronostic et la survie du cancer de l'endomètre. L'objectif était de réviser le système de stadification du cancer de l'endomètre de la FIGO afin d'intégrer les nouvelles preuves essentielles et d'améliorer la compréhension de la nature complexe des cancers de l'endomètre.

Mise à jour très attendue du Système de stadification du cancer de l'endomètre de la FIGO 

Le premier système de stadification FIGO pour le cancer de l'endomètre a été publié en 2009 et, depuis lors, une multitude d'informations ont émergé sur les différents types histologiques, les modèles tumoraux et la classification moléculaire du cancer de l'endomètre. 

Cette mise à jour 2023 sert à clarifier la nature biologique diverse des carcinomes de l'endomètre et leurs différents pronostics, à définir plus clairement ces groupes pronostiques et à créer des sous-stades qui permettent un traitement mieux adapté.

La version mise à jour de 2023 de la stadification du cancer de l'endomètre inclut les différents types histologiques, les modèles tumoraux et la classification moléculaire afin de mieux refléter notre meilleure compréhension de la nature complexe des différents types de carcinome de l'endomètre et de leur comportement biologique sous-jacent.

Les changements incorporés dans le système de stadification 2023 devraient fournir un contexte basé sur des preuves pour les recommandations de traitement et une collecte future plus raffinée des résultats et des données de survie. Nous dédions ce système de stadification à toutes les femmes chez qui un cancer de l'endomètre a été diagnostiqué, dans l'espoir qu'il contribuera à améliorer leur prise en charge et leur traitement.

– Professeur Jonathan Berek, Président, Comité FIGO sur le cancer de la femme

Principaux changements et mises à jour du système de stadification de la FIGO 

Dans un premier temps, l'article traite de la pathologie des cancers de l'endomètre, en intégrant les nouvelles découvertes concernant le type histologique, le grade tumoral, l'invasion du myomètre, l'invasion de l'espace lymphovasculaire, l'invasion du stroma cervical, l'atteinte annexielle, l'atteinte de la séreuse utérine, le statut ganglionnaire et la classification moléculaire des carcinomes de l'endomètre. 

L'article aborde ensuite les nombreuses mises à jour et les nouvelles preuves qui soutiennent les changements apportés au système de stadification actuel de la FIGO, y compris l'ajout et l'expansion de diverses sous-stades pour mieux définir les types complexes et variés de carcinomes de l'endomètre qui peuvent se présenter chez les patientes. Il comprend :

• L'intégration de la stratification du risque, telle que développée par la Société européenne d'oncologie gynécologique (ESGO), la Société européenne de radiologie thérapeutique et d'oncologie (ESTRO) et la Société européenne de pathologie (ESP), pour aider à mieux définir le pronostic et les approches thérapeutiques. 
• Inclusion de mesures moléculaires pour refléter l'impact sur le pronostic de paramètres moléculaires significatifs, à l'instar de la stadification du cancer du sein en 2018. 
• Inclusion des différents types histologiques, des modèles tumoraux et de la classification moléculaire pour mieux refléter la meilleure compréhension de la nature complexe des différents types de carcinome de l'endomètre et de leur comportement biologique sous-jacent.

Lisez la strdification FIGO du cancer de l'endomètre: 2023 ici.