#EmbraceEquity : Garantir un accès équitable à la chirurgie à accès minimal qui change la vie des femmes

Pour marquer la Journée internationale de la femme 2023, la FIGO souligne la nécessité d'adopter l'équité dans les soins de santé des femmes. Un domaine d'amélioration clé consiste à offrir aux femmes une gamme d'options en matière de chirurgie, en veillant en particulier à ce qu'elles puissent accéder à une chirurgie à accès minimal en tant qu'option de traitement moins invasive et plus sûre pour une myriade de problèmes gynécologiques.

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Inégalité entre les sexes dans l'obtention d'une chirurgie à accès minimal

Comme le souligne la récente déclaration de la FIGO sur les disparités dans l'accès des patientes à la chirurgie gynécologique bénigne , les femmes du monde entier ont tendance à recevoir des soins de santé de moindre qualité que les hommes. En ce qui concerne l'accès aux interventions chirurgicales, l'écart est encore plus grand.

En général, comparativement aux hommes, les femmes sont moins susceptibles de participer à la prise de décision partagée ou de choisir le type d'intervention chirurgicale qu'elles subissent. La quantité et la qualité des informations disponibles concernant les interventions chirurgicales et les conseils préopératoires sont moins optimales pour les femmes que pour les hommes. La chirurgie gynécologique est nettement moins bonne que les autres spécialités chirurgicales en termes de qualité, d'accès, de flux d'informations et de sécurité.

Comme l'a souligné le Dr Megan Wasson, présidente du comité de la FIGO sur la chirurgie à accès minimal, il existe des inégalités évidentes dans la manière dont les professionnels de la santé répondent aux préoccupations et aux problèmes de santé des femmes par rapport à leurs patients masculins :

Historiquement, on a dit aux femmes aux prises avec des douleurs pelviennes ou de l'endométriose de tomber enceinte pour gérer leurs symptômes ou que la douleur était dans leur tête. On a dit aux femmes aux prises avec des douleurs pendant les rapports sexuels de boire un verre de vin et de se détendre. On a dit aux femmes que l'ablation de leurs organes reproducteurs était la solution et le remède à tous leurs problèmes. Cette approche est inacceptable.

Imaginez un scénario où la société accepterait et encouragerait la réalisation d'une orchidectomie bilatérale pour le traitement de problèmes urologiques. Cela ne serait jamais envisagé ou approuvé et met en évidence les différences significatives dans les options de traitement médical pour les hommes et les femmes.

Plaidoyer pour de meilleures options chirurgicales pour les femmes

Selon le Dr Wasson, s'il est « bien établi que la chirurgie à accès minimal présente des avantages significatifs par rapport à la laparotomie, de nombreuses femmes continuent de subir une intervention chirurgicale par voie abdominale ouverte. Ce qui est le plus alarmant, c'est que souvent, ces femmes n'ont pas l'option d'une approche d'accès minimale, mais seulement l'option d'une grande incision, avec un risque accru de complications et une récupération prolongée.

Alors que les femmes se défendent de plus en plus et recherchent les informations nécessaires pour recevoir les soins qu'elles méritent, c'est également le rôle des OBGYN de défendre et d'autonomiser les femmes.

Les femmes deviennent de plus en plus des défenseurs d'elles-mêmes. Elles recherchent les connaissances et la compréhension nécessaires pour trouver les prestataires les mieux qualifiés pour répondre à leurs besoins gynécologiques spécifiques. Les femmes reconnaissent les disparités dans les soins de santé et font des efforts en tant que patientes pour combler ces lacunes.

En tant qu'OBGYN, nous pouvons et devons faire mieux pour nous assurer que toutes les personnes dont nous nous occupons ont la possibilité d'avoir le meilleur traitement pour leur état gynécologique. Si la chirurgie est indiquée, toutes les femmes devraient avoir accès à des soins de haute qualité avec une approche d'accès minimal lorsque cela est possible.

- Dr Megan Wasson, présidente du comité FIGO sur la chirurgie à accès minimal