Riesgo de VIH sin barrera para la elección de anticonceptivos

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Las mujeres con alto riesgo de VIH ahora pueden elegir de manera segura entre una gama más amplia de métodos anticonceptivos reversibles que los previamente aconsejados , gracias a la nueva información del ensayo Evidencia de Opciones Anticonceptivas y Resultados del VIH (ECHO).

FIGO acoge con beneplácito la orientación revisada de la OMS sobre la elegibilidad anticonceptiva para las mujeres con alto riesgo de VIH como un paso positivo para garantizar el derecho de una mujer a usar el método anticonceptivo reversible de su elección, sin aumentar su riesgo de infección.

Las nuevas pautas elevan los inyectables de progestágeno solo de la Categoría 2 a la Categoría 1 de los criterios de elegibilidad médica para el uso de anticonceptivos (MEC), lo que significa que las mujeres con alto riesgo de VIH ahora pueden usar todos los métodos anticonceptivos hormonales, implantes y dispositivos intrauterinos (DIU) sin restricción .

Actualmente, unos 214 millones de mujeres en entornos de bajos ingresos que desean evitar el embarazo no usan un anticonceptivo moderno. Muchos de ellos viven en países del África subsahariana con las tasas más altas de transmisión del VIH.

Esto significa que es fundamental ampliar el acceso a la información a través de asesoramiento de planificación familiar y servicios integrados.

Como los métodos anticonceptivos incluidos en el histórico ensayo EHCO no protegen contra el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) , las nuevas pautas de la OMS enfatizan el uso correcto y constante de los condones cuando existe el riesgo de ITS, incluido el VIH.

Desde 2013, FIGO ha llevado a cabo un proyecto de planificación familiar posparto en asociación con las Sociedades Nacionales Miembros en seis países con una importante necesidad insatisfecha de anticoncepción. El Proyecto del DIU posparto, que utiliza el DIU de cobre, ha capacitado a más de 7,000 proveedores en asesoramiento e inserción posparto, y ha asesorado a más de 630,000 mujeres.

El proyecto es un poderoso ejemplo de la importancia, no solo de la disponibilidad de anticoncepción reversible de acción prolongada (LARC), sino también de un asesoramiento adecuado.

La Dra. Anita Makins, directora del proyecto del DIU posparto que representó a FIGO en la consulta técnica de la OMS de ECHO Trial a principios de este año , dijo:

“Ninguna mujer debería tener que elegir entre protegerse de un embarazo no deseado o protegerse del VIH. Ampliar la gama de métodos disponibles permite que más mujeres elijan su propia salud sexual.

En toda la comunidad de atención médica, es fundamental que brindemos información sensible, completa y clara para que la toma de decisiones esté informada. Para las mujeres con alto riesgo de contraer el VIH, esto significa asesoría para usar la doble protección ”.

FIGO ha destacado previamente el inmenso valor de los servicios integrados en torno a la prevención , el tratamiento, el asesoramiento y la atención del VIH. Nos hacemos eco del llamado de la OMS para integrar los servicios de planificación familiar y VIH con otros servicios de salud para garantizar que las mujeres reciban atención médica integral, así como oportunidades para reducir las barreras financieras y logísticas, y proteger la privacidad de las mujeres.

La provisión de acceso a información y servicios de salud sexual y reproductiva seguros, asequibles y de alta calidad es parte de los derechos y el bienestar de todas las personas , y la asesoría de alta calidad centrada en la mujer es clave. FIGO llama a los esfuerzos continuos para ampliar el acceso a las opciones de anticonceptivos para que más mujeres puedan lograr una participación activa en su propia salud y derechos.